最近社群媒體上一堆人在問：「要去日本玩，該不該先打 MMR？」甚至有人說「出國必備清單第一名是疫苗接種證明」。但旅日達人、前台大感染科醫師林氏璧直接說：「真的不用自己嚇自己！」

為什麼大家突然這麼緊張？

事情是這樣的：一名 30 多歲外國籍女性從泰國來台旅遊，入境 3 天後出現發燒、咳嗽、紅疹，確診麻疹。更麻煩的是，她在台同住的 20 多歲本國籍友人也中鏢了，衛生局緊急匡列 491 名接觸者進行健康監測。

這個數字一出來，PTT 上就有網友擔心：「匡列快 500 人，搞不好在捷運上已經被傳染了？」加上日本近年麻疹病例數增加、孟加拉等國也出現麻疹疫情，讓原本計畫出國的民眾開始猶豫「要不要補打疫苗」。

別急著預約！先搞清楚你是哪個年齡層

林氏璧直接點破，不是每個人都需要補打疫苗。關鍵在於你的出生年份跟接種史：

  • 1981 年以前出生：多數人小時候曾自然感染麻疹，通常具有抗體，感染風險較低。但若本身不確定感染史或接種史、需前往高風險地區或為醫療人員，仍建議依醫師評估是否需要檢測抗體或補打疫苗。
  • 1981 年後出生：大多數人屬於「疫苗世代」，依台灣常規時程應接種兩劑 MMR（滿 12 個月一劑、滿 5 歲至入小學前一劑），保護力可達 95% 以上，且多數人可獲得長期免疫。若不確定是否完成兩劑或距離上次接種已久、又要前往麻疹流行地區，可與醫師討論是否需要補打。

根據疾管署《國內現行麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)預防接種建議》，計畫前往有麻疹或德國麻疹疫情地區者，特別是 1966 年（含）以後出生且不具免疫力者，建議自費接種 1 劑後再行前往。

疾管署防疫醫師林詠青也提醒，麻疹傳染力極強（R0 值高達 12 至 18），但麻疹的重症高風險族群主要是嬰幼兒、免疫功能低下者，以及常接觸病患的醫療人員，因此在疫苗資源有限時，這些族群通常會被列為優先接種對象。一般健康成人若已完成兩劑 MMR，感染風險相對較低。

別讓恐慌變成另一種「疫情」

Threads 上已經有網友自嘲是「抗體消失的一代」，紛紛討論要不要抽血驗抗體。但林氏璧提醒：「沒事不要跑醫院，把疫苗留給真正需要的人。」盲目搶打不僅造成醫療資源排擠，更可能讓真正的高風險族群打不到疫苗。不過，如有旅遊史且出現發燒、咳嗽、紅疹等疑似症狀，還是應儘早就醫，由醫師評估是否需要檢驗或通報。

回顧 2019 年與 2024 年的麻疹群聚事件，國內雖有境外移入與少數本土傳播案例，但整體因旅遊而感染的人數，與當時社群媒體上的恐慌氛圍相比，專家普遍認為實際風險並沒有那麼高。

疫苗很重要，但恐慌更不必要。與其跟風搶打，不如先冷靜評估自己的年齡、接種史與旅遊計畫。如果真的擔心，可以前往旅遊醫學門診諮詢。雖然不需要過度恐慌，但若出現發燒、咳嗽、紅疹等疑似症狀，尤其是從疫區返國後，仍應儘速就醫並告知旅遊史。