疾管署上週發布的消息讓我看了心都揪起來——一名才3個月大的花蓮女嬰確診日本腦炎，這是台灣有史以來年紀最小的病例。很多新手爸媽在群組裡慌了，因為公費疫苗要等到15個月才能打，那之前的寶寶要怎麼辦？

發燒、抽搐，住院3週還沒出院

5月下旬，女嬰開始發燒、整天想睡覺，爸媽趕緊送急診直接進加護病房。住院期間持續高燒，還多次癲癇性抽搐，腦部檢查顯示醫師研判為瀰漫性腦炎。確診日本腦炎後到現在已經住院快3週，病況還不穩定。

更讓人擔心的是，目前感染源還在調查中。雖然台灣的高風險環境主要是豬舍、水稻田、池塘這些地方，但疾管署沒有公布個案家裡周邊的詳細環境。唯一的線索是家屬發現女嬰身上有疑似被蚊子叮的痕跡，代表就算住在一般住宅區，也可能被叮到。

「15個月才能打疫苗，那之前怎麼辦？」

這個案例直接點出一個現實：公費疫苗要等到出生滿15個月才能打第1劑，但病毒可不會等你家寶寶長大。PTT BabyMother板上一堆爸媽在問：「3個月大根本還沒打疫苗，到底要怎麼防？」

兒科醫師給的答案很直接：物理防蚊，而且要做徹底。

  • 避開清晨跟傍晚：依疾管署建議，這兩個時段是病媒蚊活動高峰，儘量不要帶小寶寶去水稻田、池塘這些地方。
  • 推車蚊帳要準備：比防蚊液更安全，沒有副作用的問題。
  • 淺色長袖衣物：深色衣服容易吸引蚊子，這不是隨便說說。

至於防蚊液，依疾管署建議，要選含DEET、派卡瑞丁（Picaridin）或IR3535成分且有政府核可的產品。給嬰幼兒用的話，濃度跟適用年齡一定要看清楚說明，使用頻率也要注意，不是每種成分都適合小寶寶用。

致死率30%，活下來也可能有後遺症

疾管署防疫醫師林詠青說的這段話，讓人看了很難受：

「雖然感染後只有不到1%會出現症狀，但一旦發病，致死率可能達20%至30%，就算存活，也有30%至50%的機率留下神經性後遺症。」

語言障礙、運動肌無力、脾氣暴躁——這些都是活下來的孩子可能要面對的問題。這一切，都只是因為被蚊子叮了一下。

住市區也不能大意

很多人以為住市區就比較安全，但這次案例直接打破這個想法。依疾管署資料，日本腦炎病例近年在各縣市都有，不是只有鄉下才會出現，代表社區裡的病媒蚊風險不能忽視。

台灣每年5到10月是日本腦炎流行季，6到7月是高峰期。今年才6月中就累計2例確診，接下來的7月才是真正要小心的時候。疾管署提醒，除了嬰幼兒家長要提高警覺，沒打過疫苗或不確定有沒有打過的成人也可以考慮自費補打，尤其是工作或住家環境靠近高風險區域的人，可以到旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗。

就像專家說的：「日本腦炎病毒的主要宿主是豬，但我們不可能不養豬，所以只能用更積極的疫苗接種來預防。」

病毒沒辦法根除，疫苗加上防蚊才是唯一的辦法。別再抱著僥倖心態，先把該做的防護做好，才是保護孩子最實際的方法。