史上最年幼病例打破「都市安全」迷思
2026年6月，花蓮市一名約3個月大的女嬰確診日本腦炎，成為日本腦炎列入法定傳染病以來國內有紀錄的最年幼本土病例。更讓人擔心的是，疫調發現女嬰住家附近既無豬舍也無稻田，這代表日本腦炎感染風險並非僅限於典型的鄉村、高風險環境。
這名女嬰5月下旬開始發燒、嗜睡，送醫後持續高燒並多次癲癇性抽搐，腦部檢查研判併發瀰漫性腦炎。截至6月中旬，個案已住院近3週仍在加護病房治療。家屬回憶，曾發現女嬰身上有疑似蚊蟲叮咬痕跡，但確切感染源至今成謎。
數字會說話：看似罕見卻致命
根據疾管署統計，2026年至6月中旬累計2例確診（首例為嘉義60多歲女性）。每年5至10月為流行季，6至7月達高峰。
根據疾管署與醫學文獻，關鍵數據要特別注意：
- 感染者僅不到1%出現症狀，但一旦發病，致死率飆升至20-30%
- 存活者中30-50%會留下後遺症，包括語言障礙、肌肉無力、性格改變
- 3個月大嬰兒尚未達公費日本腦炎常規接種年齡（滿15個月），一般情況下無法接種公費疫苗，只能依賴防蚊措施
疾管署防疫醫師林詠青直言：「少數嚴重個案致死率可能到20%到30%，就算存活也有一定可能性出現神經系統後遺症。」
破解3大防蚊迷思
迷思1：都市住宅區不會有日本腦炎
本次個案就是活生生的例子。疾管署指出，日本腦炎病毒的主要放大宿主之一是豬，因此在有養豬及適合病媒蚊孳生的環境，日本腦炎難以完全根除。病媒蚊活動範圍廣泛，都市綠地、公園水溝都可能孳生。
迷思2：有打疫苗就萬無一失
舊型鼠腦疫苗抗體會隨時間衰退，40歲以上成人若未補打，保護力堪慮。台灣雖自2017年改用細胞培養活性減毒疫苗（僅需2劑），但未達15個月的嬰幼兒仍處於「疫苗空窗期」。
迷思3：防蚊液隨便買就好
衛福部建議選用含DEET、Picaridin或IR3535成分的核可產品。網友在PTT BabyMother板熱議「派卡瑞丁濃度」與「適用年齡」，顯示家長對產品安全性高度關注。
未達疫苗年齡怎麼防？
根據疾管署防蚊建議，兒科專家建議採「物理防蚊三原則」：
- 避開高峰時段：黎明與黃昏少帶嬰幼兒外出
- 善用防護工具：推車蚊帳、淺色長袖衣物
- 環境清潔：清除積水容器，減少病媒蚊孳生
成人若居住於高風險環境，可至旅遊醫學門診評估自費補打疫苗。疾管署強調：「預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗。」
這起「史上最年幼確診者」案例提醒我們：日本腦炎不分城鄉，各年齡層都有風險。防蚊這件事不是開玩笑，尤其家裡有小寶寶的，物理防蚊要確實做好，身體不舒服一定要看醫生，別拖。
