2026年9月20日，健康台灣深耕論壇在宜蘭登場，總統府健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻講了一句很重的話：「醫療機構當轉化盈餘，優先考慮留才攬才。」

這不是客套話，是直接點破台灣醫療界長年的問題。

過去幾十年，很多醫療機構拚命蓋豪華大樓、買最貴的設備、弄五星級病房，好像硬體越漂亮就越厲害。但說真的，沒有醫護人員，再漂亮的病房也是空的。

陳志鴻在論壇上講得很明白：「醫療轉型不能只有硬體，『人』才是核心；要讓醫護被看見、被支持、被留下。」這段話一出來，PTT跟Dcard馬上炸鍋，有人說「終於有官員敢講真話」，也有基層醫護苦笑回應「講得好聽，但我們醫院主管會聽嗎？」

489億五年計畫：2025到2029的醫療改革

這次論壇討論的「健康台灣深耕計畫」，是政府推動的重大醫療改革，從2025年到2029年，總共要花489億元。計畫分四大主軸：優化醫療工作條件、多元人才培育、智慧科技醫療，還有社會責任跟醫療永續。

根據衛福部跟健康台灣深耕計畫專案辦公室的統計，截至2026年9月，第一階段（2025-2026）快結束了，已經輔導255件種子計畫，這些計畫都是地方醫療機構自己提出來的，中央再給資源支持。進入第二階段後，申請件數成長到322件，比前期多了約13%，代表地方醫療單位參與意願提高。

為什麼選在宜蘭辦？不是做做樣子

這場論壇選在宜蘭辦不是隨便挑的。宜蘭代表的是台灣醫療長期被忽視的「地理困境」。國立陽明交通大學附設醫院院長黃志賢直接講：「醫療計畫的挑戰就是地理動線，如何把偏鄉民眾就醫需求及服務做到最好，是東部醫療的痛點。」

東部地區面積佔全台三分之一，但人口少、交通不方便，雖然看數據，病床數跟醫師人數比例好像還可以，但實際上，重症病患還是得跑到台北林口長庚或榮總轉診。這種「數據好看，現實很殘酷」的狀況，就是這次計畫要解決的問題。

衛福部長石崇良也在會中強調：「深耕計畫的特色是由下而上，由各醫院針對當地醫療特性擬訂各種創新計畫。」不再是中央統一規劃，而是讓地方醫療機構自己提解決方案，中央給資源支持。這種「地方發想、中央支持」的模式，就是計畫的核心精神。

網友最關心：這489億到底會用在哪？

不過，489億新台幣這麼大筆錢也引發不少質疑。Dcard上有基層計畫人員抱怨「負責計畫的人快崩潰」，說申請跟核銷的文書作業太繁瑣，反而增加非臨床工作負擔。PTT網友則直接問：「這筆錢會真的用來加薪，還是又變成蓋大樓的經費？」

這就是為什麼陳志鴻要公開講這些話。他在論壇上明確指出：「正確的醫療（即有品質的醫療）才是最經濟的醫療。」意思就是，如果留不住專業醫護人力，再多硬體建設也是浪費錢。

有些醫院認為，硬體更新是確保醫療品質的必要投資，所以怎麼在「設備升級」跟「人力留任」之間取得平衡，會是未來政策設計的關鍵。

超高齡社會的醫療壓力跟人力困境

台灣快要進入超高齡社會，醫療需求急速上升，但護理人員離職率居高不下，形成「死亡交叉」。根據政府公開統計跟政策說明，醫護人力不足跟工作壓力太大，正是推動深耕計畫的核心理由之一。產業必須面對一個現實：與其繼續蓋大樓搶病人，不如先把人留住。

這場論壇不只是政策宣導，更是一場價值觀的正面交鋒。當副召集人在宜蘭公開開砲時，他瞄準的不只是某間醫院的決策，而是整個產業長年累積的思維模式。