新大樓很漂亮，但急診還是塞

2026年9月22日，台大醫院的「健康大樓」正式啟用了。這棟樓花了20多年規劃、2018年動土、耗資超過50億元，地上14層、地下4層，裡面有330床一般病床、10床加護病床、16間手術室、24床手術恢復空間、30床化學治療空間跟69間診間。硬體設備真的是一流。

但就在新大樓啟用前，台大急診發生了讓人心疼的事：一位85歲的肺炎患者在急診等床等了12天後過世，還有人在急診暫留區待了35天。新大樓雖然規劃了330床，但目前啟用190多床、未來預計增到260床以上。問題來了：為什麼蓋了新大樓，急診還是這麼塞？醫界點出三個關鍵問題。

問題一：有些病房挑病人收？

「我們科不收這種病人。」這句話在醫院裡不算少見。

有第一線護理人員說，部分病房會挑病人——病情單純、好照顧的患者比較容易收，但病情複雜、需要常常處理的重症病人，可能就在急診卡關了。

健康大樓雖然已經啟用190多床、未來會增加到260床以上，但如果科別之間的收治協調沒改善，病床再多也用不滿。一位資深護理師說：「硬體有了，但收治標準如果沒調整，急診分流還是會卡住。」

不過要提醒大家，目前公開資料不足以證明所有專科病房都這樣，相關說法還需要院方正式調查跟回應。

問題二：病床有了，人力跟得上嗎？

更現實的問題是：病床要啟用，需要足夠的護理人力跟設備配套。

健康大樓規劃了330床，但目前已啟用190多床，未來預計逐步增到260床以上。為什麼不一次全開？公開報導沒有明確說明，可能跟搬遷、設備整備、科別進駐跟人力配置都有關。

護理人力不足是台灣醫療界的老問題。根據衛福部跟護理師公會的資料，護理人力缺口、工作條件跟薪資待遇一直是政策重點。但這些因素是不是直接影響台大健康大樓的床位啟用進度，還需要院方提供正式說明跟數據。

問題三：大家為什麼都要擠台大？

「為什麼病患不願意轉院？」衛福部長石崇良針對病患在台大急診長時間等候、不肯轉往其他醫院這件事表示不理解，他問：為什麼寧願一直等也不願轉院？

說真的，台灣人對醫學中心的信賴度就是比較高。不管是重症還是輕症，大家都想往台大、榮總這些大醫院擠。

醫界人士說得很直白：「不能把極端個案推到好像全台灣急診都是這樣，背後更根本的問題是分級醫療推動成效。」台灣已經有轉診制度、部分負擔差異、醫院評鑑跟分級醫療政策，但部分醫界人士認為現行措施的誘因跟轉診配套還有改善空間，民眾的就醫習慣也需要時間慢慢調整。

台大的新做法：內外科整合病房

面對急診塞車問題，台大醫院已經啟動或規劃設置20床「內外科整合病房」（急診後送病房），專門收治急診等床的病人。院方表示會透過統一協調收治機制，降低急診等床問題。

這是台大從制度面改善科別收治協調的重要嘗試。但醫護人員也很務實地說：「20床能解決多少問題？如果民眾就醫分流、護理人力配置這些問題沒有同步改善，這可能只是暫時性的做法。」

硬體到位了，制度跟觀念還要跟上

台大醫院院長余忠仁說，健康大樓有助於疏散西址古蹟建物的人流跟維護壓力，讓古蹟可以休息。現在新大樓確實分擔了部分門診跟住院壓力，但對急診壅塞的實際成效還需要持續觀察。

健康大樓的啟用是台灣醫療硬體建設的重要進展，但能不能真正紓解急診壓力？答案不只在病床數量，更在科別收治協調、護理人力配置、分級醫療推動跟民眾就醫觀念的多方配合。不然再先進的硬體設施，也很難完全解決結構性問題。